Боль в стопе: почему болит при ходьбе и что с этим делать

Стопа состоит из 26 костей, десятков суставов, мышц, связок, фасций и нервов — всё это работает как единый амортизирующий механизм. Боль может возникнуть в любой из структур и быть связана с нарушением нагрузки, травмой, воспалением или системными процессами.

Наиболее частые причины боли в стопе:

• Подошвенный фасциит — воспаление фасции, соединяющей пятку и переднюю часть стопы. Часто сопровождается болью при первых шагах утром или после длительного сидения.
• Плоскостопие и перегрузка стопы — нарушение свода стопы приводит к неравномерному распределению нагрузки. Возникает у людей, которые много времени проводят на ногах или носят неудобную обувь.
• Тендинопатии — воспаление сухожилий (например, ахиллова сухожилия), особенно у физически активных людей.
• Неврома Мортона — утолщение нерва между плюсневыми костями, вызывает жгучую боль или покалывание, чаще между 3 и 4 пальцами.
• Артрит — воспаление суставов стопы, может быть как локальным, так и проявлением системного заболевания (например, при подагре, ревматоидном артрите).
• Микротравмы и перегрузка — результат интенсивной ходьбы, бега, ношения тяжестей. Может сопровождаться болью, отёком, дискомфортом в переднем или среднем отделе стопы.

Следует насторожиться и обратиться за консультацией, если:

• Боль в стопе сохраняется более 5–7 дней
• Усиливается при ходьбе, особенно при наступании на пятку или носок
• Появился отёк, покраснение, местное повышение температуры
• Стопа изменила форму, появилась «шишка», деформация
• Боль сопровождается онемением, покалыванием, ощущением «провала» при опоре
• Вы заметили, что походка изменилась, появилась хромота
• Боль возникла после травмы и сопровождается ограничением подвижности

Чтобы определить источник боли, врач проводит клинический осмотр и при необходимости направляет на дополнительные исследования:

• Рентгенография стопы — при подозрении на артроз, травму, костные деформации
• УЗИ мягких тканей — оценка фасций, сухожилий, очагов воспаления и отёка
• Анализы крови — при подозрении на системный артрит, подагру
• Оценка нагрузки и походки — позволяет выявить биомеханические нарушения
• Консультация невролога — при болях с онемением, жжением, иррадиацией в пальцы

Диагностика помогает не только подтвердить диагноз, но и построить правильную стратегию восстановления.

В клинике АНАТОМИКА мы используем немедикаментозные методы восстановления, которые подбираются индивидуально и дают устойчивый результат уже за 3–5 посещений. В курс могут входить:

• Массаж стопы и голени — снимает мышечное напряжение, улучшает кровоток, уменьшает отёк
• Постизометрическая релаксация — мягкое воздействие на мышцы и сухожилия, особенно при фасциите и плоскостопии
• Физиотерапия — уменьшает воспаление и болевой синдром, улучшает трофику тканей
• Ударно-волновая терапия (УВТ) — при хроническом фасциите, тендинопатиях, невроме Мортона
• Лечебная физкультура (ЛФК) — специальные упражнения для укрепления мышц стопы, восстановления амортизационной функции
• Консультация терапевта или реабилитолога — необходима для подбора курса и мониторинга динамики
• Консультация невролога — при подозрении на нейропатию или боль, иррадиирующую из поясницы

Мы придерживаемся принципа минимального медикаментозного вмешательства, акцентируя внимание на активации собственных ресурсов организма. Такой подход безопасен и позволяет снизить риск рецидива боли в будущем.

Стопа — фундамент движения. Если вы чувствуете, что боль мешает ходить, заниматься делами или спортом — не откладывайте обращение. Мы поможем выявить причину и восстановить комфорт в каждом шаге — без лишней фармакологии и с заботой о вашем теле.