Боль в спине: почему она возникает, как с ней бороться и как предотвратить

Почти все проблемы со спиной так или иначе связаны с позвоночником. Это надежная структура, которая выполняет роль опоры для всего тела. Но из-за неправильного образа жизни, травм или естественного износа она может дать сбой.

1. Мышечное перенапряжение
Пожалуй, это одна из самых частых причин болей в спине. Если вы проводите много времени в сидячем положении, особенно при неправильной осанке, или же напрягаете спину в спортзале, не соблюдая технику, мышцы начинают уставать, перенапрягаются и вызывают болевые ощущения. В таких случаях боль может быть локализована в нижней части спины или в области шеи.

2. Дегенеративные изменения позвоночника
С возрастом межпозвонковые диски теряют свою упругость и эластичность. Эти дегенеративно-дистрофические изменения приводят к сужению межпозвонковых пространств и сдавливанию нервных корешков, что и вызывает боль. Это знакомо всем, кто когда-либо испытывал остеохондроз.

3. Грыжа межпозвонкового диска
Когда межпозвонковый диск теряет свою форму и структура его оболочки нарушается, появляется грыжа межпозвонкового диска. Это может стать причиной сильнейших болей и даже пареза, если не обратиться за лечением вовремя.

4. Искривления позвоночника
Проблемы с осанкой, такие как сколиоз или гиперлордоз, могут вызвать хроническую боль в спине. Это искривление позвоночника приводит к перераспределению нагрузки на отдельные сегменты позвоночника, что неизбежно вызывает боль.

5. Воспалительные заболевания
Заболевания, такие как болезнь Бехтерева, спондилоартрит, могут стать причиной воспаления в суставах позвоночника и вызвать сильные болевые ощущения.

Иногда боль в спине — это всего лишь временное явление. Однако бывают случаи, когда стоит насторожиться, так как боль может сигнализировать о более серьезной патологии. Вот несколько симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что нужно немедленно обратиться к врачу:

• Острая и сильная боль в спине, которая не проходит в течение нескольких дней
• Иррадиирущая боль в ногах — боль, отдающая в ягодицы, бедра или даже ступни, что может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков
• Ограниченная подвижность: не можете наклониться, встать прямо или повернуть шею? Это повод задуматься о проблемах с позвоночником.
• Неврологические симптомы: онемение, покалывание в ногах или руках, слабость в мышцах — это уже более серьезные признаки, требующие диагностики.

Для того чтобы точно определить причину болей в спине, важно провести правильную диагностику. Это может включать:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) — это один из самых точных способов увидеть состояние межпозвонковых дисков, выявить грыжи или протрузии.
• Рентгенография — помогает исключить переломы или деформации позвоночника.
• Компьютерная томография (КТ) — дает более четкую картину, чем рентген, и может помочь в диагностике заболеваний.
• Электромиография (ЭМГ) — позволяет оценить функциональное состояние нервных корешков и мышц.

Когда причины боли установлены, можно приступать к лечению. Все зависит от того, что именно стало причиной боли:

1. Консервативное лечение
Для большинства случаев болей в спине консервативное лечение — это эффективный первый шаг:

• Противовоспалительные препараты (НПВС) — это временное решение для купирования болевого синдрома. Они помогают облегчить боль и воспаление, но важно понимать, что НПВС не решают основную проблему
• Физиотерапия (лазерная терапия, ультразвук, электрофорез) способствует снятию воспаления и ускоряет восстановление тканей.
• Мануальная терапия и массаж помогают расслабить напряженные мышцы и снять скованность.
• Лечебная физкультура (ЛФК) — упражнения для укрепления спинальных и кора (глубинных) мышц, что помогает снизить нагрузку на позвоночник.
• Постизометрическая релаксация (ПИР) — важная методика для расслабления спазмированных мышц и восстановления нормального тонуса. Она значительно улучшает подвижность и снимает болевые ощущения.

2. Хирургическое лечение
Когда консервативные методы не помогают и появляются серьезные неврологические нарушения, например, паралич или прогрессирующая мышечная слабость, может быть рекомендована операция. Например, дискэктомия — удаление поврежденного диска для освобождения нервных корешков.

3. Психосоциальное вмешательство
Для людей, страдающих от хронической боли, психотерапия может быть полезной. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает изменить восприятие боли и научиться с ней справляться.

Предотвратить боль в спине можно с помощью нескольких простых рекомендаций:

• Поддерживайте правильную осанку: следите за осанкой во время сидения, стояния и при ходьбе.
• Занимайтесь физкультурой: регулярные упражнения, такие как йога, пилатес или лечебная физкультура (ЛФК), помогут укрепить спину.
• Избегайте поднятия тяжестей без правильной техники. При этом важно всегда наклоняться в коленях, а не в спине.
• Контролируйте вес: лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, увеличивая риск болей в спине.
• Регулярные осмотры: раз в год проходите осмотр у врача, особенно если у вас сидячая работа или возрастные изменения в организме.

Боль в спине — это не просто дискомфорт. Это сигнал о том, что нужно что-то менять. Если вы испытываете боль, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на полное восстановление. И помните, что профилактика всегда дешевле и проще лечения!