Протрузия шейного отдела: симптомы, причины и отличие от грыжи

На ранних стадиях протрузия может проявляться умеренной болью в шее, чувством усталости, дискомфортом при движении головы. При вовлечении нервных корешков возникают:

• боль в шее с иррадиацией в плечо или руку;
• онемение, покалывание в пальцах;
• головокружение, нестабильность;
• ограничение подвижности шейного отдела.

Главное отличие от грыжи — в анатомии: при грыже происходит разрыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра, а при протрузии сохраняется его целостность. Это делает протрузию более благоприятной в плане прогноза — при своевременной терапии её можно стабилизировать и устранить без операции.

Причинами протрузии шейного отдела становятся:

• остеохондроз и возрастные изменения дисков;
• длительное статическое напряжение (работа за компьютером, вождение);
• слабость мышечного корсета;
• нарушения осанки;
• травмы.

Для точной диагностики применяется МРТ шейного отдела позвоночника. Она позволяет определить размер и расположение протрузии, степень компрессии и наличие воспалительных изменений. Консультация невролога необходима для неврологического осмотра и исключения грыжи или других причин боли.

В отсутствии осложнений применяется консервативное лечение, основанное на физиологических методах:

• Лечебная физкультура (ЛФК) — направлена на укрепление глубоких мышц шеи, восстановление осанки и разгрузку дисков.
• Постизометрическая релаксация (ПИР) — эффективна при сопутствующем мышечном гипертонусе.
• Мануальная терапия — может использоваться при отсутствии противопоказаний (таких как выраженная боль, нестабильность, признаки компрессии спинного мозга). При правильном применении улучшает подвижность сегментов и снижает давление на диски.
• Физиотерапевтические методы — магнитотерапия, фонофорез, ударно-волновая терапия (УВТ) — применяются в подостром и восстановительном периодах для стимуляции кровотока и регенерации тканей.

Медикаментозная терапия, если требуется, ограничивается коротким курсом нестероидных противовоспалительных средств для снятия острой боли. Основной акцент делается на восстановление естественной биомеханики и профилактику прогрессирования состояния.

При регулярной и адекватной терапии улучшение самочувствия возможно уже за 3–5 посещений. Главное — не откладывать обращение и соблюдать рекомендации по нагрузкам, осанке, движению и гигиене шейного отдела.

Протрузия — это предупреждение. И при бережном отношении к телу, комплексной поддержке и участии специалиста шейный отдел можно восстановить без операции и лекарственной зависимости.