Спондилоартроз: когда болит позвоночник из-за износа суставов

Фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и участвуют в контроле движений. При спондилоартрозе:

• истончается и деформируется хрящ;
• капсула сустава уплотняется;
• формируются костные разрастания (остеофиты);
• сустав теряет эластичность и воспаляется.

Наиболее часто спондилоартроз затрагивает поясничный и шейный отделы позвоночника.

• ноющая или тянущая боль в пояснице или шее;
• скованность по утрам или после покоя;
• дискомфорт при поворотах, наклонах, разгибании;
• щелчки и хруст при движении;
• чувство напряжения и усталости в спине;
• при вовлечении нервов — онемение, слабость, иррадиация боли.

Иногда признаки напоминают остеохондроз или миофасциальный синдром — именно поэтому важно пройти оценку у специалиста.

• возрастные изменения суставных структур;
• перегрузка позвоночника (спорт, тяжёлый труд, лишний вес);
• нарушения осанки, нестабильность сегмента;
• перенесённые травмы или микроподвывихи;
• гиподинамия и длительное сидение.

Особенно уязвимы фасеточные суставы при ослабленных мышцах — вся нагрузка переходит на суставные поверхности, что ускоряет износ.

• боль в спине или шее повторяется и усиливается;
• появились ограничения в подвижности, «заклинивание»;
• боль мешает сну, работе, привычной активности;
• ощущается скованность, усталость, хруст при движении.

Чем раньше начато восстановление, тем выше шанс замедлить дегенеративный процесс и избежать осложнений.

• проводим функциональное обследование — оцениваем осанку, движения, мышечный контроль и биомеханику;
• при необходимости направляем на МРТ или рентген — чтобы исключить грыжи и уточнить состояние суставов.

Инструментальная диагностика не всегда отражают тяжесть боли, поэтому важна оценка общего состояния, а не только снимков.

Мы используем комплексный подход, основанный на физических методах и мягком воздействии. Наша задача — снять боль, восстановить подвижность и стабилизировать работу позвоночника.
В курс могут входить:

• массаж шейно-грудного или поясничного отдела — снимает напряжение и улучшает кровоток;
• постизометрическая релаксация (ПИР) — мягко растягивает и расслабляет глубокие мышцы;
• лечебная физкультура (ЛФК) — укрепляет мышцы-стабилизаторы и возвращает подвижность;
• физиотерапия — помогает уменьшить воспаление и улучшить питание суставов;
• кинезиотейпирование — разгружает область боли и поддерживает сустав;
• при наличии локального болевого синдрома — перфорация триггерных точек, иглорефлексотерапия.

Операции и инъекционные методы рассматриваются только при выраженном болевом синдроме, когда консервативное лечение в течение 3–6 месяцев не даёт результата. Мы избегаем избыточной фармакологии и агрессивных методик, делая ставку на физиологичное восстановление.

Реабилитация — не только процедуры. Важно:

• нормализовать вес и питание;
• снизить статическую нагрузку;
• скорректировать осанку;
• включить регулярную физическую активность.

Это снижает прогрессирование артроза и позволяет сохранить подвижность на годы вперёд.